[별지 제4호서식] <개정 2007.6.1> (앞 쪽) 외국인근로자 고용허가서 (□발급 □재발급)신청서
주된 사업장 (사업주)	1-①고용보험사업장관리번호			1-②사업자등록번호
	1-③사업장명			1-④대표자
	1-⑤소재지	□□□-□□□		1-⑥ 연락처	전 화
					휴대폰번호
					FAX
					E-mail
	1-⑦업종			1-⑧총사업장 수
	1-⑨상시근로자수	총 명		내국인근로자: 명			외국인근로자: 명

고용허가신청사업장	2-①고용보험사업장관리번호			2-②사업자등록번호
	2-③사업장명			2-④대표자
	2-⑤소재지	□□□-□□□		2-⑥ 연락처	전 화
					휴대폰번호
					FAX
					E-mail
	2-⑦업종			2-⑧사업내용
	2-⑨상시근로자수	총 명		내국인근로자: 명			외국인근로자: 명
	2-⑩월임금수준	내국인근로자 : 만원		외국인근로자 : 만원
	2-⑪가입보험	고용□ 산재□ 건강□ 국민□
신청내용	⑫인력부족직종 (모집직종)			⑬부족인원 (모집인원)		명
	⑭직무내용
	⑮내국인구인신청일
	⑯고용허가서 발급요건충족여부	·외국인근로자 도입업종에 해당 □ ·내국인 구인노력 기간 ( 일) □ ·내국인 구인신청일 전 2월부터 고용허가서 발급일까지 내국인근로자를 고용조정으로 이직시키지 아니하였음 □ ·내국인 구인신청일 전 5월부터 고용허가서 발급일까지 임금체불이 없음 □ ·고용보험 및 산업재해보상보험 가입 □ ·기고용 외국인근로자에 대한 출국만기보험등 및 보증보험 가입 □

구인사항	모집직종		모집인원		명
	직무내용	※ 구체적으로	국 적		1) 2)
	학 력	최저: 최고:	자격면허		1)
	전 공				2)
	연 령	만 ~ 세	근무예정지
	언어능력	1. 한국어 상□ 중□ 하□ 무관□		2. ( ) 상□ 중□ 하□ 무관□
	기타(경력등)

고용허가서 발급신청자의 경우 뒤쪽의 ‘근로조건’ 기재

210mm×297mm(일반용지60g/m2(재활용품))

< 외국인근로자 구인 조건 > (뒤쪽)
근로조건	근무시간	시 분 ～ 시 분 (8시간 기준 ) ※ 교대제(□2조2교대, □3조3교대, □4조3교대, □기타)			일평균 시간외 근로시간			시간
	근로계약기간	년 월 일 ～ 년 월 일
	휴일 및 휴게시간	일요일·공휴일□ 매주 토요일□ 격주 토요일□ 기타( ) 휴게시간 : 1일 ( 분)
	임금 및 지급방법	기본급	월(시간, 일, 주)급 : ( )원
		수습기간 중 임금	월(시간, 일, 주)급 : ( )원
		고정적 수당	( 수당 : 원), ( 수당 : 원)
		월통상임금	( )만원 (시간외 수당 등 제외) ※ 매월 정기적으로 지급하는 기본급 및 고정적인 수당
		지급방법	□ 직접 지불 □ 통장 입금			지급일		매월 일
	숙식제공여부 (실비용지급 포함)	□ 기숙사 제공 (관리비 등 비용부담 : □근로자, □사업주 ) □실비용 지급 시 : 원		□ 식사제공 (□조식, □중식 □석식) □실비용 지급 시 : 원			□미제공	기 타
	기 타
신청사유		□ 내국인 미채용 □ 외국인근로자와 근로계약 미체결 □ 분실 □ 기타
대행기관 선택란		□ 한국산업인력공단 □ 중소기업중앙회 □ 대한건설협회 □ 농협중앙회 □ 수협중앙회
상 담 사 항

「외국인근로자의 고용 등에 관한 법률」 제8조제1항 및 동법 시행규칙 제5조제1항(동법 시행령 제14조제3항 및 동법 시행규칙 제6조제1항)에 따라 위와 같이 고용허가서의 발급(재발급)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)	수수료
	없 음
※ 구비서류 : 1. 외국인근로자 고용허가서 원본(외국인근로자 고용허가서 재발급 신청의 경우에 한함) 2. 외국인근로자를 고용할 수 있는 사업 또는 사업장에 해당함을 입증할 수 있는 서류(외국인근로자 고용허가서 재발급 신청의 경우 고용허가서 발급시와 사업 또는 사업장의 업종 및 규모가 다른 경우에 한함)
◀ 유 의 사 항 ▶ 1. 신청서 제출 후 내국인 채용 또는 사정변경 등으로 신청내용을 취소 또는 변경하고자 하는 경우 즉시 신청기관으로 통지하시기 바랍니다. 2. 허위의 사유로 고용허가서를 발급받아 외국인근로자를 고용하는 경우 「외국인근로자의 고용 등에 관한 법률」 제19조제1항제3호에 따라 외국인근로자 고용허가가 취소될 수 있으며, 동법 제20조제1항제2호에 따라 3년간 외국인근로자의 고용이 제한될 수 있습니다. 3. 모집직종이 2개 이상일 때에는 직종별로 고용허가신청서를 따로 작성하셔야 합니다. ◀ 작 성 요 령 ▶ ☞ 사업장이 한개인 경우에는 2-①～2-⑪, ⑫～만 기재합니다. ☞ 가사사용인이 고용허가서의 발급을 신청하는 경우에는 고용허가 신청 사업장란에서 2-②～2-⑪만을 기재하되, 2-②에는 주민등록번호를, 2-③, 2-④에는 세대주성명을 기재하여 주시기 바랍니다. 2-⑦업종코드설명집을 참고하여 기재하되, 그 업종의 세세분류까지 기재하여야 하고 업종선택이 어려운 경우에는 담당자와 상담 후 기재합니다.(1-⑦도 동일합니다) ⑫～⑯ 고용허가서 재발급 신청시에는 신청내용을 기재하지 않으셔도 됩니다 · 모집 외국인 근로자가 수행할 업무의 직종명, 모집인원을 기재합니다. 모집 외국인 근로자가 수행할 직무내용을 자세하게 기재합니다. ～ 직무수행상 반드시 필요한 학력, 전공, 자격면허를 기재하되 직무수행과 관계없는 경우에는 ‘관계없음’으로 기재합니다. 모집 외국인 근로자의 최소 나이와 최대 나이를 만 나이로 기재합니다. 직무수행상 필요한 최소한의 언어별 언어능력을 기재합니다. ～예정된 표준근로계약서의 근로조건을 기재합니다. 외국인근로자 도입과 관련하여 사용자가 행해야할 각종 행정업무 대행, 외국인근로자 취업교육, 편의제공 등의 업무를 담당할 기관을 의미하며, 한국산업인력공단은 모든 업종에서 대행이 가능하며, 중소기업중앙회는 제조업, 건설협회는 건설업, 농협중앙회는 농축산업, 수협중앙회는 어업에서만 대행이 가능합니다. 다만, 취업교육 및 해외에서의 대행업무를 제외한 기타 업무는 사업주가 직접 수행하는 것도 가능합니다.