[별지 제12호의2서식] <신설 2007.6.1>
취업기간 만료자 재입국 취업활동 신청서 수 신 : 지방노동청(지청)장 귀하
사 업 장 명						전화번호
소 재 지						대 표 자
사업의 종류						사업자등록번호
사실관계 기재란		·외국인근로자 도입업종에 해당 □ ·내국인 구인신청일 전 2월부터 고용허가서 발급일까지 내국인근로자 를 고용조정으로 이직시키지 아니하였음 □ ·내국인 구인신청일 전 5월부터 고용허가서 발급일까지 임금체불이 없음 □ ·고용보험 및 산업재해보상보험 가입 □ ·기고용 외국인근로자에 대한 출국만기보험 및 보증보험 가입 □
취업기간 만료 외국인근로자 인적사항
연번	성명	외국인 등록번호		국적	여권번호		입국일		체류기간 만료일	출국 예정일
※ 취업기간 만료 외국인근로자가 많을 경우 별지 기재 가능
○ 우리 사업장에서는 상기 취업기간 만료 외국인근로자가 「외국인근로자의 고용 등에 관한 법률」 제18조의2 및 같은 법 시행령 제23조의2에 따라 재입국하여 취업활동을 할 수 있도록 요청하며, 동 외국인근로자에 대하여는 출국예정일 이내에 반드시 출국할 수 있도록 할 예정입니다. ○ 첨부서류 □ 사업자등록증 사본, □ 외국인등록증 사본, □ 여권사본 □ 기타(출국예정 확인서류 - 항공권 또는 항공권 예약 입증자료 등) □ 표준근로계약서 사본
2007. . .
신 청 인(사 업 주) : (서명 또는 날인) 확인자(외국인근로자) : (서명 또는 날인)
대행기관 선택란			□한국산업인력공단 □중소기업중앙회 □대한건설협회 □농협중앙회 □수협중앙회