■ 녹색건축 인증에 관한 규칙 [별지 제5호서식] <개정 2021. 3. 24.>
녹색건축 예비인증 신청서
접수번호		접수일		처리일		처리기간	40일 이내 (단독주택 20일 이내)
① 신청인	업체명(대표자명)	생년월일(법인등록번호)
주소
실 무 책 임 자	성 명 전화번호	F A X 전자우편
② 건축주	성명(법인명)	생년월일(사업자 또는 법인 등록번호)
주 소	(전화번호: )
③ 설계자	사무소명		신고번호
성 명		자격번호
사무소 주소	(전화번호: )
④ 신청 건축물	건축물명	인증대상 건축물군
소재지 주소
건축물 용도	대지면적	건축면적	연면적
「녹색건축물 조성 지원법」 제16조제4항 및 「녹색건축 인증에 관한 규칙」 제11조제2항에 따라 녹색건축 예비인증을 신청합니다.
년 월 일
신청인(또는 대리인)	(서명 또는 인)
신청서 접수기관	(접수부서명 및 접수자인)
인증기관의 장	귀하
첨부서류	1. 국토교통부장관과 환경부장관이 정하여 공동으로 고시하는 녹색건축 자체평가서 2. 제1호에 따른 녹색건축 자체평가서에 포함된 내용이 사실임을 증명하는 서류	수수료
국토교통부장관과 환경부장관이 정하여 공동으로 고시하는 금액
처리절차
	신청서 작성	□	접수	□	검토	□	결재	□	인증서 발급
	신청인					인증기관
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]]