■ 가습기살균제 피해구제를 위한 특별법 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2019. 2. 14.>

환  경  부

수신자

(경유)

제 목  정보 제공ㆍ열람 명령 신청결과 통보

「가습기살균제 피해구제를 위한 특별법」 제6조제4항, 제9조의2제4항, 같은 법 시행령 제4조제2항 및 같은 법 시행규칙 제3조제2항에 따라 귀하의 정보 제공ㆍ열람 명령 신청에 대한 결정 내용을 아래와 같이 통보합니다.

신청인

성명

(상호 및 대표자 성명)

생년월일

주소(소재지)

사업자 등록번호

전화번호

전자우편주소

신청 내용

정보의 목록

결정 내용

정보의 제공ㆍ열람 명령 여부

명령 대상

정보의 목록

사유

끝.

환 경 부 장	관직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과명-연도별 일련번호(시행일)

접수

우

도로명 주소

/

홈페이지 주소

전화번호(   )

팩스번호(   )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개 구분

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]