[別紙 第1號書式]
○○士資格試驗願 本籍 住所 姓名 生 年 月 日 ○○士資格試驗을 받고자 關係書類 添附하여 以出願 하나이다. 檀紀 42 年 月 日 右 ㊞
서울特別市長 道知事	貴下