[별지 제1호서식] <개정 2010.11.5>
입찰 참가자격 등록증					처리기간
					즉시
신청인	상호 또는 법인명		법인등록번호
	주소		전화번호
	대표자		주민등록번호
등록사항	등록관서		등록일	. . .
	유효기간	. . . 부터 . . . 까지
	등록 종목 (세부 품목)
위 자는 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행규칙」 제15조에 따라 입찰 참가자격이 있는 자로 귀 발주기관(발주자)에 등록되었음을 증명하여 주시기 바랍니다. . . . 신청인 (인) 귀하
위의 사실이 틀림없음을 증명합니다. . . . 자치단체의 장 (인)
구비서류: 없음						수수료
						없음
※주의사항 1. 이 증서내용이 변경된 경우 발주기관의 정정인이 없는 경우에는 무효입니다. 2. 기재사항 중 추가 또는 정정이 필요할 때에는 발주기관에 신청하여야 합니다.
210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡)