[별지 제11호서식] <개정 2011.4.7>						(앞쪽)
도시개발구역 지정제안서											처리기간
											2개월
제안자	성명(법인인 경우는 그 명칭 및 대표자의 성명)
	주민등록번호 (법인등록번호)							전화번호
	주소
구역명
지정목적
위치
면적				㎡
시행기간				. . . ~ . . .
시행방식
수용계획		계획인구					세대수
		주요유치업종					공장수
「도시개발법」 제11조제5항 및 「도시개발법 시행령」 제19조제1항에 따라 위와 같이 도시개발구역지정을 제안합니다. 년 월 일 제안자 (서명또는인)
국토해양부장관 특별자치도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장			귀하
구비서류 (수수료 : 없음)
※ 제안자(대표자) 제출서류:
1. 「도시개발법 시행규칙」 별지 제2호서식의 도시개발구역조사서 2. 「도시개발법」 제4조제3항에 따른 토지면적 및 토지소유자의 동의에 관한 서류(환지방식이 적용되는 지역에만 해당합니다) 3. 「도시개발법」 제5조제1항에 따른 개발계획의 내용에 관한 서류. 다만, 「도시개발법」 제4조제1항 단서에 따라 도시개발구역을 지정한 후에 개발계획을 수립하는 경우에는 「도시개발법 시행령」제9조제1항 각 호의 사항을 기재한 서류 및 환경성검토서(녹지지역 안 또는 도시지역 외의 지역에 도시개발구역을 지정하는 경우에 한정하고, 「환경정책기본법」에 따라 사전환경성검토를 실시한 경우에는 사전환경성검토서를 말한다)를 말합니다. (뒤쪽으로 계속됩니다)
					210㎜×297㎜[보존용지(2종) 70g/㎡]

(뒤쪽)
4. 「도시개발법」 제6조에 따른 기초조사 등에 관한 서류 5. 「도시개발법」 제11조제6항에 따른 토지면적 및 토지소유자의 동의에 관한 서류 6. 축척 2만5천분의 1 또는 5만분의 1의 위치도 7. 도시개발구역의 경계를 표시한 축척 1천분의 1 내지 5천분의 1의 지형도와 경계설정의 이유를 기재한 서류 8. 편입농지 및 임야 현황에 관한 조사자료
※ 담당 공무원 확인사항(「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 확인합니다): 지적도 및 임야도
이 제안서는 다음과 같이 처리됩니다.
제안자				처리기관(담당부서)
				국토해양부, 특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구 (도시개발사업업무 담당부서)
	제안서작성					▶	접수
							▼
							검토
							▼
	수용여부통지	◀					결재