■ 근로복지기본법 시행규칙 [별지 제12호서식]

제     호

사내근로복지기금법인 정관변경인가서

1. 기금법인 명칭:

2. 주사무소 소재지:

3. 대표자 성명:

4. 대표자 생년월일:

5. 인가 내용:

「근로복지기본법」 제53조와 같은 법 시행규칙 제23조에 따라 위와 같이 정관변경을 인가합니다.

년           월          일

지방고용노동청(지청)장	직인

210㎜×297㎜[보존용지(1종) 120g/㎡]