[별지 제17호서식]

제    호

준공검사증명서

1. 사업시행자

2. 주소

3. 상 호 명

4. 대표자  명

5. 사 업 명

6. 위치

7. 시행면적                ㎡

8. 준공연월일     .     .     .

9. 준공검사사항(확정  량조서 및 지적도 별첨)

귀하가 시행한 도시개발사업에 대하여 「도시개발법」 제51조제1항에 따라 아래와 같이 준공검사를 하고 이 증서를 발급합니다.

년     월     일

국토해양부장관 시ㆍ도지사 대도시 시장
	직인

210mm×297mm(보존용지(2종) 70g/㎡)