■ 장사 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제23호의3서식] <신설 2012.8.2>

년  제    호

장례지도사 교육과정 수료증명서

유형구분

(교육이수시간)

신규

대상자

[  ] ① 표준교육과정 이수자 (300시간)

실무

경험자

[  ] ① 기본교육과정 이수자 (6시간)

[  ] ② 장례지도 관련 학과 졸업자 (25시간)

[  ] ③ 민간자격증 소지자 (50시간)

[  ] ② 전공자 교육과정 이수자 (50시간)

[  ] ④ 일반경력자 (100시간)

[  ] ⑤ 종교단체 경력자 (50시간)

인적

사항

성    명

주    소

생년월일

전화번호

(휴대전화)

이수

실적

교육기관명

강의과정

(이론ㆍ실기)

이수기간

이수시간(①)

년   월   일  ∼     년   월   일

시간

현장실습

과정

현장실습기관명

실습기간

실습시간

(         )

년  월  일 ∼    년  월  일

(         )

년  월  일 ∼    년  월  일

(         )

년  월  일 ∼    년  월  일

총 실습시간(②)

시간

총 이수시간

(①+②)

시간

「장사 등에 관한 법률 시행규칙」 제20조의3제1항 및 별표 2 제5호다목에 따라 장례지도사 교육을 수료하였음을 증명합니다.

년       월       일

장례지도사교육기관의 장	직인

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]