■ 근로복지기본법 시행규칙 [별지 제9호서식]

인가번호 제      호

사내근로복지기금법인 설립인가증

1. 기금법인 명칭:

2. 주사무소 소재지:

3. 대표자 성명:

4. 대표자 생년월일:

「근로복지기본법」 제52조제4항 및 같은 법 시행규칙 제21조에 따라 위와 같이 기금법인의 설립을 인가합니다.

년           월          일

지방고용노동청(지청)장	직인

210㎜×297㎜[보존용지(1종) 120g/㎡]