[별지 제15호서식]
화장ㆍ봉안ㆍ자연장 관리대장 ※ 해당사항만 기재하시기 바랍니다.
화장 ㆍ 봉안 시설 및 자연 장지	소재지		전화번호			신고연월일
	대표자		신고시 설명			운영주체
사망자	성명		주민등록번호		-
	주소				전화번호
	사망장소		사망연월일		. . .	사인(병명)
	화장신고번호				화장연월일	. . .
	봉안기간 자연장기간	~			봉안ㆍ자연장 위치 (관리번호)
신청인	성명		주민등록번호		-	사망자와의 관계
	주소				전화번호
봉안(안치)ㆍ자연장 장소의 사진				특기사항
				210mm×297mm(보존용지(1종) 120g/㎡)