■ 자유형등에 관한 검찰집행사무규칙 [별지 제15호의2서식] <개정 2013.12.17>
○ ○ ○ ○ 검찰청
( - )
보호관찰 제 호			. . .
수 신: 보호관찰소장			발 신:	검찰청
			검 사:	□
제 목: 보호관찰명령(사회봉사·수강명령) 집행지휘
아래와 같이 보호관찰(사회봉사·수강명령)명령이 확정되었으므로 판결서등본을 첨부하여 보호관찰명령(사회봉사·수강명령)의 집행을 지휘함
피명령자	성 명	( )
	주민등록번호	( 세)
	주 소
죄 명
판 결	선고일
	확정일
	기 간
기간기산일
비 고
첨 부: 판결서등본 1통
210㎜ × 297㎜(백상지 80g/㎡)