[별지 제33호서식]
보호관찰소 ( ) 년 월 일 분류번호 수신 발신 보호관찰소장 ꄫ 참조 제목 보호관찰사건 이송 아래와 같은 사유로 보호관찰사건을 이송합니다
사건번호
성명			주민등록번호
신주거지
이송사유
첨부서류	∙개인별 카드 1부 등
23234-06711일 89.6.12 승인		210mm×297mm (인쇄용지(2급) 60g/㎡)