■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제34의3호서식] <개정 2013.1.1>
통합신청서 (신고서) 申请表(申报表)
□ 업무선택 申请事项
[ ] 외국인 등록 外国人登录	[ ] 체류자격외 활동허가 居留资格外活动许可	护照照片 여권용사진(35㎜×45㎜) 외국인 등록 및 등록증 재발급 시에만 사진 부착 只在外国人登录(换发)时，需要贴照片
[ ] 등록증 재발급 登录证补□换发	[ ] 근무처변경ㆍ추가허가 / 신고 工作单位变更ㆍ追加 许可 / 申报
[ ] 체류기간 연장허가 居留期限延长许可	[ ] 재입국허가 (단수, 복수) 再入境许可(一次 ,多次)
[ ] 체류자격 변경허가 居留资格变更许可	[ ] 체류지 변경신고 居留地变更申报
[ ] 체류자격 부여 居留资格申领	[ ] 등록사항 변경신고 登录事项变更申报
성 명 姓 名	성 姓	명 名	성 별 性别	[ ]남 男 [ ]여 女
생년월일 또는 외국인등록번호 出生日期, 外国人登录证号码后七位	년年	월月	일日	외국인등록번호 후단 外国人登录证号码后七位	국 적 国 籍
여권 번호 护照号码		여권 발급일자 护照签发日期		여권 유효기간 护照有效期至
대한민국 내 주소 在韩国住址
전화 번호 联系电话		휴대 전화 手机
본국 주소 本国地址		전화 번호 联系电话
근무처 工作单位	원 근무처 现工作单位		사업자등록번호 商业登记号码.		전화 번호 联系电话.
예정 근무처 预定工作单位		사업자등록번호 商业登记号码		전화 번호 联系电话.
재입국 신청 기간 再入境申请期间		전자우편 电子邮件
신청일 申请日		신청인 서명 또는 인 签名或盖章
신청인 제출서류	「출입국관리법 시행규칙」 별표 5의2(체류자격외활동허가신청 등 첨부서류)의 체류자격별ㆍ신청구분별 첨부서류 참고
담당공무원 확인사항	「출입국관리법 시행규칙」 별표 5의2(체류자격외활동허가신청 등 첨부서류)에 따라 사업자등록증 사본, 법인등기사항전부증명서, 건설업등록증 사본, 주민등록표 등ㆍ초본이 첨부서류로 되어 있는 경우
행정정보 공동이용 동의서 (行政信息共同使用同意)
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항을 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 负责公务员须根据《电子政府法》第36条第1款规定的行政信息共同使用方法，确认与本业务处理相关的文件。
신청인 申请人		서명 또는 인 签名或盖章	신청인의 배우자 申请人配偶		서명 또는 인 签名或盖章	신청인의 부 또는 모 申请人父亲或母亲		서명 또는 인 签名或盖章
공 용 란 (受理□审批机关专用栏)
기본 사항	최초입국일		체류자격		체류기간
접수 사항	접수일자		접수번호
허가(신고) 사항	허가(신고) 일자		허가 번호		체류자격
체류기간
결 재	담 당				소 장
				가 / 부
수입인지 첨부란(印花税票粘贴栏) / 수수료 면제(免手续费) [ ] (면제사유: )	심사 특이사항
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]