■ 매장문화재 보호 및 조사에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2015.8.26.>
문화재 보존조치(발굴조사) 결과보고서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
허가번호 제 - 호						매장 문화재명
발굴유형 [ ] 표본 [ ] 시굴 [ ] 정밀발굴						발굴 사유
매장문화재 소재지						매장문화재산포지 면적 ㎡					발굴 면적 ㎡
발굴조사 기관명						조사단		조사단장
								책임조사원
발굴기간 . . ～ . .
								조 사 원
								준조사원
현장조사일 일			발굴 비용 원
								보 조 원
출토유구		종류		시대			수량		중요 유물				비 고
출토유물		종류		시대			수량		중요 유물				비 고
발굴조사 보고서 제출 계획
위와 같이 발굴을 완료하였기에 「매장문화재 보호 및 조사에 관한 법률」 제9조제2항 및 같은 법 시행규칙 제5조제2항에 따라 문화재 보존조치(발굴조사) 결과보고서를 제출합니다. 년 월 일 건설공사의 시행자 (서명 또는 인) 문 화 재 청 장 귀하
첨부서류	1. 발굴조사 현황[조사개요, 추진경과, 유구(遺構)ㆍ유물 현황을 포함하여야 합니다] 2. 출토된 매장문화재 목록 및 사진
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]