■ 농지법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2014.4.3>
농지취득인정신청서
※ 뒤쪽의 신청안내를 참고하시기 바라며, 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다.												(앞쪽)
접수번호						접수일			처리기간			20일
신청인		성명(명칭)							주민등록번호 (법인등록번호)
		주소			(전화번호 : )
취득하려는 농지 명세서
소 재 지					지 번		지 목	면적(㎡)			비 고
시ㆍ군	읍ㆍ면			리ㆍ동
취득목적
「농지법」 제6조제2항제2호 및 같은 법 시행규칙 제6조제2항 및 제3항에 따라 농지취득인정을 받고자 하오니 인정하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
신청인										(서명 또는 인)
시ㆍ도지사 귀하
첨부서류			1. 취득하려는 농지의 활용계획이 포함되어 있는 사업계획서 2. 신청당시 소유하고 있는 농지의 명세와 활용현황 3. 허가증ㆍ인가증ㆍ등록증 등 농지취득자격이 있음을 입증하는 서류 4. 소관 중앙행정기관의 장의 농지취득인정추천서											수수료 없 음
담당공무원 확인 사항			1. 주민등록표등본 2. 법인 등기사항증명서 3. 토지(임야)대장 4. 지적도
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인사항 제1호를 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련서류를 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤 쪽)
처리절차
※ 이 신청서는 아래와 같이 처리합니다.
신 청 인							경 유 (소관 중앙행정기관의 장)									시ㆍ도지사
	신청서 작성							▶	접 수								▶	접 수
																		▼
									▼
									추천서 작성									검 토
																		▼
																		인정서 작성
									결 과 통 보				◀
		인정서 발급		◀