■ 토종가축의 인정기준 및 절차 등 고시 [별지 제1호서식]
토종가축 인정 신청서
※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일			처리기간 30일
신청인	업체명 또는 농장명
대표자 성명(생년월일)	사업자등록번호 또는 축산업허가제(등록제) 번호
주소	전화번호
신청내용	토종가축 축종(품종)	개체번호	※ 개체번호가 있는 경우에 기재
업체 또는 농장 소재지
생산규모 또는 사육규모
생산계획	축종(품종)	생산규모 또는 사육규모	연간 생산 계획량 (kg 또는 마리수)
「축산법」제2조제1의2호 및 같은 법 시행규칙 제2조의2, 토종가축의 인정기준 및 절차 등 고시 제8조에 따라 위와 같이 토종가축의 인정을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
토종가축 인정기관의 장	귀하
<첨부서류>	1. 사육품종의 사진, 사육현황 등 자료 2. 기초축 관리내역(품종 또는 계통명, 시작년도, 사육경위, 외모 특징 등) 3. 자축 생산 및 분양 기록(구입처, 분양일자, 분양처, 분양수 등)	수수료
해당없음
개인정보 수집ㆍ활용 동의서
1. 토종가축 인정 업무처리를 목적으로 상기 신청인 정보와 신청내용을 인정기간 동안 수집ㆍ이용함에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)
2. 토종가축의 유통활성화를 목적으로 토종가축 인정을 받은 자의 정보와 인정내용을 인정기관 및 정부, 공공기관 등의 홈페이지에 공개하고, 정보를 제공함에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)
작 성 방 법
1. 작성내용이 많을 경우 별지를 작성하여 붙여도 됩니다. 2. 문자는 흑색을 사용하여 한글로 명확히 적어야 합니다(필요한 경우에는 괄호 안에 원어를 함께 쓸 수 있습니다). 3. 신청인이 개인인 경우에는 업체명 또는 농장명은 적지 아니하여도 되며, 대표자 성명란에 신청인의 성명을 적습니다. 4. “주소”란에는 법인 또는 농가의 도로명 주소를 적어야 합니다. 5. “토종가축의 축종”란에는 인정을 받으려는 토종가축을 적습니다. 6. “업체 또는 농장 소재지”란에는 지번까지 적어야 하며, 소재지가 여러 곳인 경우에는 별지를 첨부하여 적습니다. 8. “연간 생산계획량”란은 연간 생산 계획량을 킬로그램 또는 사육마리수 단위로 적습니다.
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인				처 리 기 관
				토종가축 인정기관
	신 청 서					□	접 수
							□
							검 토
							□
							심 사
							□
	인 정 서 교 부	□		회 신			결 재