■ 축산물 위생관리법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2014.2.19>
학술연구용 등 도살ㆍ처리 신고서
접수번호			접수일자							처리기간	즉시
신고인		성명 및 소속 연구기관명						생년월일(법인등록번호)
		주 소						전화번호
신고내용		가축의 종류
		개체식별번호 (소만 해당함)
		성 별
		연 령
		체 중
		도살사유
		도살장소
		일 시
「축산물 위생관리법」 제7조제2항 및 같은 법 시행규칙 제5조제1항에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
신고인							(서명 또는 인)
시ㆍ도지사 귀하
첨부서류		없 음							수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]