[별지 제11호서식]									(앞쪽)
		□ 동물판매업 □ 동물장묘업				등록증 재발급신청서			처리기간
									즉 시
신청인	성명(법인명)				주민(법인)등록번호
	주소			(전화: )
영업장	명칭(상호)				영업의 종류		□ 동물판매업 □ 동물장묘업
	소재지			(전화: )
	동물판매업영업의 내용			□ 동물의 생산 □ 동물의 수입 □ 동물의 판매
	동물장묘업시설의종류			□ 장례식장 □ 화장장 □ 납골시설
「동물보호법」 제15조제1항ㆍ제2항과 같은 법 시행규칙 제18조에 따라
□ 동물판매업 □ 동물장묘업			등록증의 재발급을 신청합니다.
년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
※ □는 해당하는 곳에 ∨표 합니다. ※ 구비서류 1. 등록증을 잃어버린 경우에는 그 경위서 2. 등록증이 헐어 못쓰게 된 경우에는 못쓰게 된 등록증								수수료
								시ㆍ도의 조례로 정하는 수수료
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡)

※이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽)
신 청 인			처 리 기 관
	신청서			시장ㆍ군수ㆍ구청장 (접수)
				서류 검토
	등록증 재발급			결재