■ 협동조합기본법 시행규칙 [별지 제12호서식]
	[ ] 협동조합 [ ] 협동조합연합회	합병신고서
※ 첨부서류를 확인하시기 바라며, 색상이 어두운 란은 신고인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일		처리기간	20일
신고인	성명(법인명)	생년월일(법인등록번호)
주소	전화번호
법 인	조합명	전화번호
소재지
이사장 성명(법인명)	주민등록번호(법인등록번호)
주소	전화번호
신청내용	첨부서류 참조
「협동조합 기본법」 제56조제2항 및 제83조에 따라 위와 같이 합병하였음을 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
기획재정부장관	귀하
시ㆍ도지사
첨부서류	1. 정관 사본 1부 2. 합병계약서 사본 1부 3. 합병을 의결한 총회 의사록 사본 1부 4. 임원 명부(임원이력서와 사진을 포함합니다) 1부 5. 합병 후 사업계획서 1부 6. 합병 후 수입ㆍ지출 예산서 1부 7. 출자 1좌당 금액과 조합원별로 인수하려는 출자좌수를 적은 서류 1부 8. 합병되는 협동조합등이 합병을 결의한 총회 개최 공고문 1부 9. 합병되는 협동조합등이 합병을 결의한 총회 의사록 사본 1부 10. 채권자의 이의신청 절차 이행과 이의신청 채권자에게 변제하거나 담보를 제공한 사실을 증명하는 서류	수수료 없음
처리절차
신고서 작성	□	접 수	□	서류 확인 및 검 토	□	결 재	□	결과 통지
신고인			처리기관 (시ㆍ도지사)			처리기관 (시ㆍ도지사)			처리기관 (시ㆍ도지사)
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]