[별지 제13호서식] <개정 2009.1.21>
설치검사합격증
①설 치 검 사 번 호
설치자	②상 호(명 칭)
	③성 명(대 표 자)
	④주 소
	⑤전 화 번 호
설치검사 내 용	⑥어린이놀이시설명
	⑦설 치 장 소
	⑧설 치 면 적
	⑨유 효 기 간
	⑩정기시설검사 내역	1회	2회	3회	4회	5회
「어린이놀이시설 안전관리법 시행규칙」 제14조제2항에 따라 위와 같이 어린이놀이시설의 설치검사합격증을 발급합니다. 년 월 일 안전검사기관장 □
210㎜×297㎜[보존용지(1종) 120g/㎡]