■ 공직자윤리법 시행규칙 [별지 제14호의14서식] <개정 2012.8.23>

신탁계약 해지청구서

신청인

성명

소속

직위

직급 등

해지사유

(해당 항목에 “√” 표시)

[    ] 「공직자윤리법」제14조의8제2항에 따른 통지

[    ] 「공직자윤리법」 제14조의10제1항에 따른 신탁재산의 매각

[    ]  주식백지신탁대상자에서 제외

「공직자윤리법」 제14조의10제2항에 따라 귀사와 체결된 주식백지 신탁계약의 해지를 청구합니다.

년          월          일

신청인

(서명 또는 인)

작성방법

<행정부 소속 공무원의 ‘직급 등’란 작성방법>

1. 고위공무원은 고위공무원의 직무등급을 적으십시오. 다만, 고위공무원으로서 교육ㆍ휴직 등으로 인사관리되고 있는 경우에는 그 직전 직위의 고위공무원 직무등급을 적으십시오. [예: 고위공무원 가등급]

2. 고위공무원이 아닌 공무원은 직급 또는 직무등급(외무공무원의 경우)을 적으십시오.[예: 서기관, 8등급]

업무 처리절차

청구서 작성	□	접 수	□	해지사유 확인	□	신탁계약 해지
청구인		수탁기관		수탁기관

210mm×297mm(백상지 80g/㎡)