■ 공직자윤리법 시행규칙 [별지 제14호의2서식] <개정 2012.8.23>

주식 처분시한 연장신청서

수탁 기관

기관명

담당부서

(담당자)

(              )

전화번호

(팩스번호)

(               )

주소

연장신청기간

일 (1회 30일 이내 연장 가능)

수탁내용 및

연장신청사유

※ 참고자료가 있는 경우에는 별도 첨부

「공직자윤리법」 제14조의4제1항제2호가목에 따른 수탁주식의 처분시한 연장을 신청하오니 승인해 주시기 바랍니다.

년     월     일

수탁기관의 장                         (인)

○○ 공직자윤리위원회  귀하

업무 처리절차

신청서 작성	□	접수	□	검토 및 승인	□	통지
수탁기관		관할 공직자윤리위원회		관할 공직자윤리위원회

210mm×297mm(백상지 80g/㎡)