■ 축산물 위생관리법 시행규칙 [별지 제2호서식] <개정 2014.2.19>
도축검사신청서
※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.		(앞쪽)
접수번호		접수일			처리기간	즉시
검사 신청인	성 명	주민등록번호(법인등록번호)
업소명	사업자등록번호
주 소	전화번호
도축 의뢰인	성명	주민등록번호(법인등록번호)
업소명	사업자등록번호
주소	전화번호
도축목적
출하농가	성명	주민등록번호
주소	전화번호	농장명
안전관리인증농장 여부	적용[ ], 미적용[ ]
가축 운반자	성명	전화번호	차량번호
신청내용	가축의 종류 (품종)	성 별	연 령	생체량	총수량	개체식별번호
수입소의 경우	수출국가명	검역계류장 도착일
「축산물 위생관리법」 제11조제1항ㆍ제12조제1항 및 같은 법 시행규칙 제8조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
검사관 귀하
첨부서류	없 음	수수료 「축산물 위생관리법」 제41조 및 같은 법 시행규칙 제59조에 따라 축산물위생검사기관의 장이 정하는 수수료
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]