[별지 제20호의3서식] <개정 2009.7.14>			(표지)
중개대상물 확인ㆍ설명서[Ⅲ] (토 지)			□ 매매ㆍ교환 □ 임대
「공인중개사의 업무 및 부동산 거래신고에 관한 법률」 제25조제3항 및 같은 법 시행령 제21조에 따라 중개대상물 확인ㆍ설명서를 작성하여 거래 당사자에게 교부합니다. 년 월 일
중개업자(1)	성 명	서명 및 날인
	사무소 명칭			등록번호
	사무소 소재지			전화번호
	소속 공인중개사	서명 및 날인
중개업자(2)	성 명	서명 및 날인
	사무소 명칭			등록번호
	사무소 소재지			전화번호
	소속 공인중개사	서명 및 날인
중개업자(3)	성 명	서명 및 날인
	사무소 명칭			등록번호
	사무소 소재지			전화번호
	소속 공인중개사	서명 및 날인
확인ㆍ설명 자료	확인ㆍ설명 근거자료 등	□ 등기권리증 □ 등기부등본 □ 토지대장 □ 건축물관리대장 □ 지적도 □ 임야도 □ 토지이용계획확인서 □ 기타( )
	대상물건의 상태에 관한 자료요구 사항
유의사항	중개업자의 확인ㆍ설명 의무	「공인중개사의 업무 및 부동산 거래신고에 관한 법률」제25조 제1항 및 제2항에 따라 중개업자는 중개대상물에 관한 권리를 취득하려는 중개의뢰인에게 성실ㆍ정확하게 설명하고, 토지대장ㆍ등기부등본 등 설명의 근거자료를 제시하여야 합니다.
	실제거래가격 신고	「공인중개사의 업무 및 부동산 거래신고에 관한 법률」제27조 및 같은 법 시행령 제23조제1항제5호의 실제거래가격은 매수인이 매수한 부동산을 양도하는 경우「소득세법」제97조제1항 및 제7항과 같은 법 시행령 제163조제11항제2호에 따라 취득 당시의 실제거래가액으로 보아 양도차익이 계산될 수 있음을 유의하시기 바랍니다.
		210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

					(제 1 쪽)
①대상물건의 표시	토 지		소 재 지
			면 적(㎡)				지 목				공부상 지목 :
											실제이용상태 :
②권리관계	등기부 기재사항		소유권에 관한 사항								소유권 외의 권리사항
			토 지								토 지
	실제권리관계 또는 공시되지 아니한 물건의 권리 사항
③토지이용계획, 공법상 이용제한 및 거래규제에 관한 사항(토지)	지역지구		용도지역						건폐율 상한					용적률 상한
			용도지구						%					%
			용도구역
	도시계획시설					허가구역 여부					□ 토지거래허가구역
						투기지역 여부					□ 토지투기지역 □ 투기과열지구
	지구단위계획구역, 그 밖의 도시관리 계획					그 밖의 이용제한 및 거래규제사항
④환경조건	비선호시설 (1km이내)		□ 없음 □ 있음(종류 및 위치 : )
⑤입지조건	도 로		종 류		( m) 접근도로 ( □포장 □비포장 ) ( m) 이면도로 ( □포장 □비포장 )
			접근성		□ 용이함 □ 불편함
	대중교통		버 스		( ) 정류장 □ 소요시간: 분
			지하철		( )역 □ 소요시간: 분
			기 타
⑥거래예정금액 등	거래예정금액
	개별공시지가(㎡ 당)
⑦취득 시 부담할 조세의 종류 및 세율		취득세			%					농어촌특별세					%
		등록세			%					지방교육세					%
⑧중개수수료 및 실비의 금액과 산출내역		중개수수료 : 실 비 :						<산출내역> 중개수수료 : 실 비 : ※중개수수료는 거래금액의 1천분의 9 이내 에서 중개의뢰인과 중개업자가 서로 협의하여 결정합니다.
		계
「공인중개사의 업무 및 부동산 거래신고에 관한 법률」 제25조제3항 및 같은 법 시행령 제21조에 따라 매수(임차)인은 중개업자로부터 위 중개대상물에 관하여 설명을 듣고, 중개업자가 작성ㆍ교부하는 본 확인ㆍ설명서를 수령하며, 매도(임대)인은 중개업자가 작성ㆍ교부 하는 본 확인ㆍ설명서를 수령합니다. 년 월 일
매도 (임대)인	성 명	서명 또는 날인
	주 소
	주민등록번호										전화번호
매수 (임차)인	성 명	서명 또는 날인
	주 소
	주민등록번호										전화번호

	(제 2 쪽)
작성방법 (토지) <작성일반> 1. “□”있는 항목은 해당되는 “□”안에 √로 표시합니다. 2. 세부항목 작성 시 해당 내용을 작성란에 모두 작성할 수 없는 경우에는 별지로 작성하여 첨부 하고, 해당란에는 “별지 참고”라고 적습니다. <표지항목> 1. 공동중개 시 참여한 중개업자(소속공인중개사를 포함합니다)는 모두 서명ㆍ날인하여야 하며, 3인을 초과하는 경우에는 별지로 작성하여 첨부합니다. 2. 「확인ㆍ설명자료」 항목의 “확인ㆍ설명 근거자료 등”에는 중개업자가 확인ㆍ설명과정에서 제시한 자료를 기재하며, “대상물건의 상태에 관한 자료요구 사항”에는 매도(임대)의뢰인에게 요구한 사항 및 그 관련자료의 제출여부를 적습니다. <세부항목> 1. ①대상물건의 표시는 토지대장 등본 등을 확인하여 적습니다. 2. ②권리관계의“등기부기재사항”은 등기부등본을 확인하여 기재하고, “실제권리관계 또는 공시되지 아니한 물건의 권리에 관한 사항”은 확인을 요구하여 매도(임대)의뢰인이 고지한 사항(임대차, 지상에 점유권 행사여부, 구축물, 적치물, 진입로, 경작물 등)을 적습니다. ※ 임대차계약이 있는 경우 임대보증금, 월 단위의 차임액, 계약기간 등을 확인하고, 근저당 등이 설정된 경우 채권최고액을 확인하여 적습니다. 그 밖에 경매 및 공매 등의 특이사항이 있는 경우 이를 확인하여 적습니다. 3. ③토지이용계획, 공법상 이용제한 및 거래규제에 관한 사항(토지)의 “건폐율 상한 및 용적률 상한”은 시ㆍ군의 조례에 따라 기재하고, “도시계획시설”, “지구단위계획구역, 그 밖의 도시관리계획”은 중개업자가 확인하여 기재하며, 그 밖의 사항은 토지이용계획확인서의 내용을 확인하고, 공부에서 확인할 수 없는 사항은 부동산종합정보망 등에서 확인하여 적습니다.(임대차의 경우에는 생략할 수 있습니다) 4. ④환경조건과 ⑤입지조건은 중개업자가 조사하여 적습니다. 5. ⑥거래예정 금액 등의 “거래예정금액”은 중개가 완성되기 전 거래예정금액을, 개별공시지가는 중개가 완성되기 전 공시된 공시가격을 적습니다(임대차계약의 경우에는 “개별공시지가”를 생략할 수 있습니다). 7. ⑦취득 시 부담할 조세의 종류 및 세율은 중개가 완성되기 전 지방세법의 내용을 확인하여 적습니다(임대차의 경우에는 제외합니다). 8. ⑧중개수수료 및 실비의 금액과 산출내역의 “중개수수료”는 거래예정금액을 기준으로 계산하고, “산출내역”은 “거래예정금액(임대차의 경우에는 임대보증금 + 월 단위의 차임액 × 100) × 중개수수료 요율”과 같이 적습니다.