[별지 제22호서식의(가)]<개정 2005.8.4>(규칙 제36조제1항관련)
(○○방송사) 문서번호 시행일자 수신 ○○선거관리위원회위원장 제목 후보자등이 이용할 방송시설의 통보
년 월 일 실시하는 ○○선거에 있어서 「공직선거법」 제71조제5항의 규정에 의하여 후보자 또는 연설원이 이용할 방송시설을 다음과 같이 통보합니다.
텔레비전방송시설				라디오방송시설
시설명	일자	시간 (부터~까지)	이용요금	시설명	일자	시간 (부터~까지)	이용요금
(○○방송사의 장) □ 주 : “이용요금”란에는 1회 10분(대통령선거에 있어서는 20분)당 이용요금을 기재하되, 이용요금은 같은 방송시간대에 광고하는 상업․문화 기타 각종 광고의 요금중 최저요금을 초과할 수 없습니다.

[별지 제22호서식의(나)] (규칙 제36조제2항 관련) <개정 2009.2.19>
방송시설을 이용한 연설신청서 1. 후보자의 연설
방송시설 구 분		횟수		방송시설명			이용일시 (부터～까지)			소요시간					비고
텔레비전		1
		2
		3
라디오		1
		2
		3
2. 연설원의 연설
방송시설 구 분	횟수		방 송 시설명		이용일시 (부터～ 까지)	소요 시간		연설원 인적사항								비고
								성명	주민등록 번 호					주소 (전화)	직업
텔레비전	1
	2
	3
라디오	1
	2
	3
년 월 일 실시하는 대통령선거에 있어서 「공직선거법」 제71조제7항의 규정에 의하여 방송시설을 이용한 연설을 하고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일
신청인													○ ○ 당 □ 대 표 자 ○○○ □ 후 보 자 ○○○ □
중앙선거관리위원회 귀중 주 : 1. “이용일시”란은 분까지 기재하여야 합니다. 2. 국내거소신고를 한 재외국민은 “주민등록번호”란에 국내거소신고번호를 적고, “주소”란에 국내거소신고지를 적습니다. 3. “비고”란에는 “녹화방송” 또는 “생방송”이라 기재합니다.

[별지 제22호서식의(다)] (규칙 제36조제5항 관련) <개정 2009.2.19>
방송연설원교체신고서 1. 방송시설명 2. 이용일시 3. 방송연설원 교체상황
구분	성명	주민등록번호	주소			직업	비고
교체전
교체후
년 월 일 실시하는 대통령선거에 있어서 방송연설원을 교체하고자 위와 같이 신고합니다. 년 월 일
신청인						○ ○ 당 □ 대 표 자 ○○○ □ 후 보 자 ○○○ □
중앙선거관리위원회 귀중 주 : 1. “방송시설명” 및 “이용일시”란은 교체전의 방송연설원이 이용하려던 것을 말합니다. 2. 국내거소신고를 한 재외국민은 “주민등록번호”란에 국내거소신고번호를 적고, “주소”란에 국내거소신고지를 적습니다.

[별지 제22호서식의(라)]<개정 2000.2.16>
(후보자)․(정당)의 방송연설신고서
연설자			방송시설구분	방송시설명	이용일시 (부터~까지)				소요시간	비고
성명	명부순위	주소(전화)
			텔레비전
			라디오
			텔레비전
			라디오
년 월 일 실시하는 ○○선거에 있어서 「공직선거법」(제71조제10항)․(제137조의2제6항)의 규정에 따른 (후보자)․(정당)의 방송시설을 이용한 연설을 하고자 위와 같이 신고합니다. 덧붙임 : 방송시설이용계약서 사본 부
신청인								○○당 □ 대표자○○○ □ 후보자○○○ □
○○선거관리위원회 귀중 주 1. 이 신고서는 국회의원선거, 비례대표시․도의원선거, 지방자치단체의 장선거에 있어서 방송연설과 임기만료에 의한 선거(대통령의 궐위로 인한 선거 및 재선 거를 포함합니다)에 있어서 정당의 정강․정책의 방송연설의 신고시에 사용합니다. 2. “이용일시”란은 분까지 기재하여야 합니다. 3. 지역구국회의원선거 및 지방자치단체의 장선거에 있어서는 “연설자”란을, 정당의 정강․정책의 방송연설에 있어서는 “명부순위”란은 작성하지 아니합니다. 4. “비고”란에는 “녹화방송” 또는 “생방송”으로 기재합니다.