[별지 제26호서식] <개정 2010.6.30>
번 호		소음도 검사성적서
제 호
①상 호
②대 표 자
③주 소		(전화번호: )
④사업장 주소		(전화번호: )
⑤인 정 내 용	제작사		제작국
	기계명칭		최대출력
	상품명칭 및 모델번호		음향파워레벨 (LwA)	㏈
	용도
참고 ※ 소음도표지의 내용 및 부착방법 등 소음도표지 부착에 필요한 사항
「소음ㆍ진동관리법」 제44조제1항 및 같은 법 시행규칙 제57조제1항에 따라 위의 기계에 대한 소음도검사결과를 통보합니다. 년 월 일 소음도 검사기관의 장 ꃡ
210㎜×297㎜[신문용지 54g/㎡(재활용품)]