■ 협동조합 기본법 시행규칙 [별지 제28호서식]
	[ ] 사회적협동조합 [ ] 사회적협동조합연합회	해산신고서
※ 첨부서류를 확인하시기 바라며, 색상이 어두운 란은 신고인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일		처리기간	7일
신고인 (청산인)	성명(법인명)	주민등록번호(법인등록번호)
주소	전화번호
신고 내용	첨부서류 참조
「협동조합 기본법」 제102조제2항 또는 제115조제3항에 따라 위와 같이 해산을 신고합니다.
년 월 일
신고인(청산인)	(서명 또는 인)
기획재정부장관 중앙행정기관장	귀하
첨부서류	1. 해산 당시의 재산목록 1부 2. 잔여재산 처분방법의 개요를 적은 서류 1부 3. 해산 당시의 정관 사본 1부 4. 해산을 결의한 총회 의사록 사본 1부	수수료 없음
담당 공무원 확인 사항	법인 등기사항증명서
처리절차
신고서 작성	□	접 수	□	서류 확인 및 검토	□	결 재
신고인 (청산인)		처리기관 (기획재정부장관ㆍ 중앙행정기관장)		처리기관 (기획재정부장관ㆍ 중앙행정기관장)		처리기관 (기획재정부장관ㆍ 중앙행정기관장)
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]