■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제34호의3서식] <신설 2012.7.27>

제      호

1급 언어재활사 자격증

성       명 :

생 년 월 일 :

근       거 :

사   진

(3㎝×4㎝)

위와 같이 자격을 인정합니다.

년      월      일

보건복지부장관	직인

210mm×297mm[백상지 120g/㎡]