■ 귀농어ㆍ귀촌 활성화 및 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식]

제       호

귀농어ㆍ귀촌공동체 등록증

1. 공동체명 :

2. 공동체 소재지 주소 :

3. 공동체 대표번호 :

4. 대표자 성명 :

5. 대표자 생년월일 :

6. 대표자 주소 :

「귀농어ㆍ귀촌 활성화 및 지원에 관한 법률」제21조제3항, 같은 법 시행령 제16조제3항 및 같은 법 시행규칙 제3조제2항에 따라 위의 공동체를 귀농어ㆍ귀촌공동체로 등록합니다.

년        월        일

광역시장ㆍ특별자치시장ㆍ도지사ㆍ특별자치도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210mm×297mm[백상지 150g/㎡]