[별지 제40호서식] <신설 2009.8.25>

기   관   명

수신자

제  목 퇴직(해임ㆍ해고)자 통보서 송부

「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」 제37조제2호 및 같은 법 시행령 제61조의2에 따라 퇴직(해임ㆍ해고)통보서를 아래와 같이 송부합니다.

퇴직(해임ㆍ해고)자 통보서

채용ㆍ

고  용 의무자

기관명

대표자명

전화번호

소재지

취업지원대상자

보훈번호

국가유공자 등과의 관계

성명

생년월일(성별)

주소

전화번호

채용 또는 고용일자

퇴직(해임ㆍ해고)일자

근무부서

직 종

직급등

월평균

급여액

근무기간

년      월      일

퇴직 또는 해임ㆍ해고사유

군입대

정년퇴직

제적ㆍ사망

신원이상

휴ㆍ폐업

상이처재발

ㆍ건강이상

고용조정

(정리해고)

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

인수ㆍ합병

부도ㆍ화의신청

임금체불

(3월 이상)

전직

거주이전

회사이전

퇴직금수령

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

능력개발ㆍ교육

저임금

적성부적합

자영

명예퇴직

능력부족

용역전환

(  )

(  )

(  )

(  )
(  )

(  )

(  )

근무조건불만

가구원간병

결혼

무단결근

근무태만

(불성실)

부정행위

기타범죄

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

(  )

유의사항 : 퇴직사유가 복합되는 경우에는 주된 한 가지 사유에 ○표 하되, 퇴직한 날부터 10일 이내에 관할 지방보훈청장 또는 보훈지청장에게 송부하여 주시기 바랍니다.

끝.

발 신 명 의	직인

기안자(직위/직급)   서명   검토자(직위/직급)  서명   결재권자 (직위/직급)   서명

협조자(직위/직급)   서명

시행   처리과명-일련번호 (시행일자)     접수   처리과명-일련번호 (접수일자)

우          주소                        /  홈페이지 주소

전화  (  )           전송 (  )          /  공무원의 공식 전자우편주소 / 공개구분

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