[별지 제45호의2서식] <개정 2010.10.12> (앞 쪽)
축산물등급판정확인서(재발급·추가발급)신청서													처리기간
													즉 시
신청인	①성 명						②생년월일(사업자등록번호)
	③업소명
	④주 소		(전화 : )
⑤도축장(계란집하장)명
⑥발급번호					⑦발급일자				⑧등급판정일자
신청내역
⑨납품처명		⑩사업자등록번호				⑪부위명		⑫중량(㎏)	⑬(재발급·추가발급)신청사유
「축산법 시행규칙」 제45조제3항 및 제4항에 따라 위와 같이 축산물등급판정확인서 재발급·추가발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 축산물품질평가사 귀하
<구비서류> 등급판정확인서가 헐어서 못쓰게 된 경우: 헐어서 못쓰게 된 등급판정확인서
												수수료
												없 음
※ 뒤쪽의 신청서 작성안내를 참고하시기 바랍니다.
210mm×297mm(일반용지 80g/㎡(재활용품 또는 친환경표시제품))

(뒤쪽) ※ 신청서 작성안내
유의사항		1. 재발급·추가발급신청서는 이미 발급한 축산물등급판정확인서의 신청인이 작성하여야 한다. 2. 축산물등급판정확인서를 헐어서 못쓰게 된 경우와 잃어버린 경우 ⑨～⑫란은 생략합니다. 3. ⑪란은 대분할 부위명을 기재를 원칙으로 하고 필요에 따라 소분할 명칭을 기재 합니다. 4. ⑬란의 사유는 "헐어서 못쓰게 된 경우", "잃어버린 경우", "추가로 필요한 경우(납품: 학교 급식, 음식점, 자체매장, 유통업체, 군납 등)" 로 구분하여 기재합니다.
※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인					처 리 기 관
	신 청					접 수 (서면, 인터넷)
							축산물품질평가사
						대조확인(서면) 실명인증(인터넷)
	확인서 출력·발급					적정여부 검 토