[별지 제46호서식] <신설 2009.8.25>							(앞 면)
접 수 번 호				보조금 지급 신청서						처리기간
										30일
신청인	①대 상 구 분					②보 훈 번 호
	③성 명					④생 년 월 일 (성 별)
	⑤주 소			(전화: )
⑥보 조 금 의 사 용 목 적						⑦보조금의사용 내용
소 요 경 비	⑧총 경 비			⑨보 조 금 교 부 신 청 금 액				⑩융 자 금	⑪자부담금			⑫기타
⑬보 조 사 업 착 수 예 정 일				. . .				⑭완료예정일	. . .
「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행령」 제75조에 따라 보조금 교부신청서를 제출하오니 보조금을 교부하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
지방보훈청장			귀하
보훈지청장
구비서류:		1. 사업계획서 1부 2. 피해상황확인서(천재지변등의 재해자에 한함)									수수료
											없음
					210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡ (재활용품))

이 신청은 아래와 같이 처리됩니다.					(뒷 면)
신 청 인				경 유 기 관		처 리 기 관
						지방보훈청 또는 보훈지청
	신청서제출						▶	접 수
				보조금지급
▲
						▼
								심 사
						▼
								결 재