[별지 제47호서식]

행정기관명

수신자

(경유)

제  목  영업허가(신고)사항 보고서

연번

명  칭

대 표 자

소재지

(전화번호)

허가

업종

작업장

면적

(㎡)

도시계획

지    역

검사실

유무

(면적㎡)

생산품목의

종      류

끝.

발신명의	직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급)서명

결재권자  직위 (직급)서명

협조자

시행

처리과-일련번호(시행일자)

접수

처리과명-일련번호(접수일자)

우

주소

/

홈페이지 주소

전화(  )

전송(  )

/

기안자의 공식전자우편주소

/

공개구분

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))