[별지제5호의2서식] <개정 2011.10.13>
(앞쪽)
친환경농산물인증신청서(수입자용ㆍ취급자용)						처리기간
						42일 (국외심사에소요되는체류 기간은처리기간에서제외)
신청인	①법인(조직)명				②조직원수
	③대표자성명		④사업자등록번호(주민등록번호)
	⑤주소
		(전화: )
신청내용	⑥취급친환경농산물의종류
	⑦작업장 소재지
	⑧작업장 면적(㎡)
	⑨수입(판매)계획	⑩종류별		⑪연간수입(판매)계획량(kg)				⑫산지
「친환경농업육성법」제17조의3제1항 및 같은 법 시행규칙 제14조에 따라 친환경농산물의 인증을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명또는인) 국립농산물품질관리원장또는인증기관의장귀하
<구비서류> 1. 「친환경농업육성법시행규칙」별지제7호의2서식의인증품수입ㆍ취급계획서1부 2. 「친환경농업육성법 시행규칙」별표3의경영관련자료1부 3. 수입 관련 계약서(수입자의 경우만 해당합니다) 1부									수수료
									「친환경농업육성법 시행규칙」 제39조에서정하는수수료
[동의]
1. 친환경농산물 인증 업무처리를 목적으로 상기 신청인 정보와 신청내용을 인증 유효기간 동안 수집ㆍ이용함에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)
2. 친환경농산물의 유통활성화를 목적으로 친환경농산물의 인증을 받은 자의 정보와 인증내용을 국립농산물품질관리원 홈페이지에 공개하고, 친환경농업육성사업에 활용할 수 있도록 같은 내용을 해당 지방자치단체 등에 제공함에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)
210㎜×297㎜(신문용지54g/㎡(재활용품))

										(뒤쪽)
※ 작성요령 1. 작성내용이 많을 경우 별지를 작성하여 붙여도 됩니다. 2. 문자는 흑색을 사용하여 한글로 명확히 적어야 합니다(필요한 경우에는 괄호 안에 원어를 함께 쓸 수 있습니다). 3. 신청인이 개인인 경우에는 ①법인(조직)명 및 ②조직원 수는 적지 아니하여도 되며, ③란에 신청인의 성명을 적습니다. 4. 신청인의 ⑤주소란에는 법인 또는 유통업자의 주소를 시·도, 시·군·구, 읍(면), 리(동) 번지까지 적어야 합니다. 5. ⑥란에는 제9조의 인증기준 중 인증을 받으려는 친환경농산물 종류를 적습니다. 6. ⑦란에는 작업장 소재지를 적어야 하며, 소재지가 여러 곳인 경우에는 별지를 첨부하여 적습니다. 7. ⑩란은 농산물인 경우에는 곡류ㆍ과실류ㆍ채소류ㆍ특작류ㆍ서류 및 기타로 구분하여 적습니다. 8. ⑪란은 농산물인 경우에는 킬로그램으로 적습니다. 9. ⑫란은 수입(취급)농산물의 산지를 적되, 국내산은 시ㆍ도를, 수입산은 국가명과 농장명을 적습니다. 10. 법인(조직)이 신청인인 경우에는 인증품수입ㆍ취급계획서는 수입자ㆍ취급자별로 작성하여야 합니다.
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인					처리기관
					국립농산물품질관리원또는인증기관
	신청서					▶	접수
								▼
							검토
								▼
							심사
								▼
	인증서교부		◀		회신		결재