[별지 제54호서식] <개정 2014.2.13>
개 표 상 황 표 [기기번호 : ] ○○선거 ○○읍·면·동 제○투표구 1. 투표지분류 개시시각 : 년 월 일 시 분 2. 개표상황
투표함수			선거인수			기권수		투표수 (①)			투표용지 교부수 (②)					투표수와 투표용지 교부수의 차 (①-②)
3. 잘못 투입·구분된 투표지 : 선거 매 4. 후보자별 득표상황
부서별 구 분					투표지 분류기 운영부					심사·집계부[제 반]							정 정
										분류된 투표지 확인(a)		미분류 투표지 개표(b)		계 (a+b)			사 유		정정자 서명
투표수(㉮+㉯)
후보자별득표수	1	홍길동
	2	김철수
	3	김영희
	4	김막둥
	...	....
	...	....
	유효투표수 계(㉮)
미분류수(㉯) ( )⇒기기 미투입 매수, 본수에 포함										무효투표수
책임사무원 서명
5. 위원 검열
위원				위원			위원		위원				위원		위원			부위원장		위원장
6. 위원장 공표시각 : 월 일 시 분
주: 1. 이 표는 해당부서의 책임개표사무원이 작성·확인한다. 2. 법 제216조제2항제9호에 따라 개표를 읍·면·동단위로 하는 때에는 선거명 중 "제○투표구"를 기재하지 않으며, 하나의 읍·면·동을 나누어 2 이상 선거구를 획정한 때에는 "○○읍·면·동○○선거구"로 한다 3. 비례대표국회의원선거 및 비례대표지방의회의원선거에서 "후보자별 득표수"란을 "정당별 득표수"로 한다. 4. 사전투표·거소투표 및 선상투표를 개표하는 경우 "2. 개표상황"란의 투표용지교부수는 해당 회송용 봉투의 접수수를 기재하며, 회송용 봉투안에 투표지가 없는 것은 기권으로 계산한다. 다만, 법 제158조제5항에 따라 회송용 봉투를 교부하지 아니한 사전투표는 투표용지교부수를 기재한다. 5. 개표진행 중 정정사유가 생긴 때에는 해당 부서의 책임사무원이 정정내용이 잘 보이도록 정정하고 정정란에 그 사유와 정정자를 기재한 후 서명 또는 날인한다. 6. "2"항의 "투표수"와 "4"항의 "투표수"는 같다. 7. 동시선거에서 다른 선거의 투표함에 잘못 투입된 투표지의 개표상황표를 작성하는 때에는 투표구명을 "잘못 투입된 투표지(선거명·선거구명: )"로 작성하고 "3. 잘못 투입·구분된 투표지"란은 기재하지 아니하며, "2. 개표상황"란에는 투표수만 기재하되, 개표소를 2개이상 설치한 경우에는 개표상황표를 해당 선거의 개표소에 팩스 송부하고 잘못 투입된 투표지와 개표상황표를 함께 보관한다. 8. 이 서식에 필요한 사항은 추가·변경하여 작성할 수 있다.