■ 고용보험법 시행규칙[별지 제58호의2서식] <개정 2012.1.20>
사업주 직업능력개발 훈련비용 지원 신청서(훈련기관용)
※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.																									(앞쪽)
접수번호										접수일										처리기간 : 10일
①수탁훈련기관			사업장관리번호
			명칭															대표자
			소재지															(전화번호: )
②훈련과정 정보
훈련과정명 (코드번호)											훈련실시기간											지원금신청인원
③훈련수료자 명단 및 지원신청금 세부내역
성명	주민등록 번호		훈련생 유형	비정규직 해당 여부		사업장명 및 사업장 관리번호			대규모기업 해당 여부		지원신청금										사업주가 훈련생 또는 대체고용인력에게 지급한 임금 등
											총액			훈련비	임금			숙식비	훈련 수당		임금		숙식비	훈련 수당
																					※해당자만 기입
합 계																					-
④사업장별 지원신청금 및 계좌번호		사업장명 (사업장관리번호)					사업주로부터 받은 훈련비용 (1인당 훈련비용)						지원신청 금액				은행 (예금주: )
「고용보험법 시행령」 제41조 및 같은 법 시행규칙 제60조제2항 단서에 따라 사업주 직업능력개발 훈련비용 지원을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일
신청인(훈련기관대표)												(서명 또는 인)
한국산업인력공단 이사장(○○지역본부ㆍ지사) 귀하
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
첨부서류			없 음										수수료 없음
※ 아래 란은 적지 아니합니다.
접수	접 수 연월일			접수번호	처리부서		선람	담당		검토		결재
	. .
처리	①지급여부			[ ] 지급 [ ] 미지급
	②미지급 사유
결재	담당				검토			결재			결재 연월일
											. . .
작성방법
1. ②훈련과정 정보는 사업주로부터 위임받아 지원금을 신청하는 해당 훈련과정에 대한 정보를 기재합니다. 1-1. 훈련실시기간은 훈련시작일과 훈련종료일을 기재합니다. 2. ③훈련수료자 명단 및 지원신청금 세부내역은 훈련생별로 기재합니다(별지 작성 가능). 2-1. 훈련생 유형은 해당 훈련생을 위탁한 사업주 기준으로 자사 소속 근로자, 타사 소속 근로자, 그 밖의 실업자 중 하나를 기재합니다. 2-2. 비정규직 해당 여부는 해당 훈련생이 「고용보험법 시행령」 제41조제3항 각호의 어느 하나에 해당될 경우에만 “해당”이라고 기재합니다. 2-3. 사업장명 및 사업장관리번호는 해당 훈련생을 위탁(훈련비용을 부담)한 사업주의 사업장명 및 사업장관리번호를 기재합니다. 2-4. 지원신청금 세부내역은 지원받을 금액을 항목별로 구분하여 기재합니다. 2-5. 훈련생 또는 대체고용인력에게 지급한 임금 등에는 훈련비 이외에 임금, 숙식비 및 훈련수당을 지급받고자 하는 경우에만 기재하며, 해당 훈련과정 훈련실시기간(시간) 동안에 해당 훈련생에게 실제 지급한 임금, 숙식비 및 훈련수당을 항목별로 구분하여 기재합니다. ※ 대체고용인력에 대한 임금은 대체인력에게 실제 지급한 임금을 기준으로 함 ※ 임금은 훈련실시 시간에 해당 훈련생 또는 대체고용 인력에게 사업주가 임금을 지원한 경우에 한하여 지원이 가능 3. ③사업장별 지원신청금 및 계좌번호는 훈련비용 지원 신청 대행을 의뢰한 사업주의 사업장명, 훈련기관에서 해당 사업주로부터 받은 훈련비용(1인당 훈련비용) 및 지원신청금액 등을 기재합니다.