■ 고용보험법 시행규칙[별지 제68호서식] <개정 2012.12.27>
사업내 자격검정사업	[ ]변경 [ ]폐지	신고서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 “√”표를 하시기 바라며, 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일	처리기간: 1개월
사업장관리번호
사업체명		대표자 성명
소재지	(전화번호: )
검정종목(등급)		인정연월일
변경사항
변경 전	변경 후	변경 사유
「고용보험법 시행령」 제51조 및 같은 법 시행규칙 제75조제3항 및 제4항에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
한국산업인력공단 이사장 귀하
첨부서류	사업내 자격검정사업의 변경ㆍ폐지를 증명하는 서류 사본 1부	수수료 없음
공지사항
본 민원의 처리결과에 대한 만족도 조사 및 관련 제도 개선에 필요한 의견조사를 위해 귀하의 전화번호(휴대전화)로 전화조사를 실시할 수 있습니다.
처리절차
신고서 작성	□	접수	□	심사	□	결정	□	결재	□	통보
신고인		산업인력공단		산업인력공단		산업인력공단		산업인력공단
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)