[별지 제8호서식] (앞쪽)
행위허가신청서 □시가화조정구역 □수산자원보호구역											처리기간
											15일
신청인		성명(법인인 경우는 그 명칭 및 대표자 성명)						주민등록번호 (법인등록번호)			-
		주소			우 (전화 : )
허가신청사항
위치(지번)									지목
용도지역									용도지구
신청내용	공작물 설치			신청면적					중량
				공작물구조					부피
	토지형질 변경			토지현황	경사도				토질
					토석매장량
				입목식재현황	주요수종
					입목지				무입목지
				신청면적
				죽목벌채	수종				나무수		그루
	토석채취			신청면적					부피
	토지분할			종전면적					합병및분할면적
	물건적치			중량					부피
				품명					평균적치량
				적치기간	년 월 일부터 년 월 일까지( 개월간)
개발행위목적
사업기간			착공		년 월 일		준공			년 월 일
국토의계획및이용에관한법률 제57조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 특별시장·광역시장·시장·군수 귀하
구비서류 : 뒤쪽 참조												수수료
												없음
210mm×297mm (보존용지(2종) 70g/㎡)

(뒤쪽)
구비서류 1. 사업계획서 1부 2. 공사설계도서(국토의계획및이용에관한법률시행령 별표 24 제3호 및 별표 26 제3호의 규정에 의한 경미한 행위인 경우를 제외함) 1부 3. 당해 행위에 따른 기반시설의 설치 또는 그에 필요한 용지확보·위해방지·환경오염방지·경관·조경 등에 관한 계획서 1부
이신청서는 다음과 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관(담당부서)
				특별시·광역시·시·군(개발행위허가 담당부서)
	신청서작성				▶	접수
						▼
						현지조사					▶	관계기관협의
								◀
						▼
						결재
	신청인에 통지	◀
						▼
						대장정리