[별지 제86호의2서식] <개정 1997.7.1> 사건부
사건 제 호
접수		년 월 일
구분		인지 또는 로부터 인수
담당		직급 성명
용의자		국적 성명 생년월일 주거(소)			체류자격 (남, 여) 직업 (전화 : )
죄명		출입국관리법 제 조 항 위반
처분	보호	명령서발부 : 년 월 일			보호기간 : 년 월 일까지
		보호장소 :			보호기간연장 : 년 월 일까지
		보호통지 : 년 월 일			강제퇴거를위한보호 : 년 월 일
		보호에대한이의신청 : 년 월 일			보호해제 : 년 월 일
	강제퇴거	명령서발부 : 년 월 일			이의신청 : 년 월 일
		집행 : 년 월 일			송환국 :
	출국명령	명령서발부 : 년 월 일			출국기한 : 년 월 일까지
		출국일자 : 년 월 일			출국항 :
	출국권고	권고서발부 : 년 월 일			출국권고기한 : 년 월 일
		출국일자 : 년 월 일			출국항 :
	통고처분	통고서발부 : 년 월 일			납부기한 : 년 월 일까지
		통고금액 : 만원			납부일자 : 년 월 일
	처분후조치	자격 외 활동, 근무처변경(추가), 자격부여, 자격변경, 기간연장, 외국인등록, 체류지변경, 기타
	과태료	통지서발부 : 년 월 일			납부기한 : 년 월 일까지
		부과금액 : 만원			납부일자 : 년 월 일
	고발	일자 : 년 월 일			사유 : 직고발, 불이행
		송치관서 : 검찰청(지청)			결과 :
	타관이송	년 월 일 사무소(출장소), 외국인보호소
	기타	년 월 일 통고처분면제, 무혐의, 소재불명으로 사건종결
제출물		제출물 :			제출일자 : 년 월 일
		환부물 :			환부일자 : 년 월 일
행정제재		입국금지(사증규제) : 년			: 년 월 일
비고		○입국일자 : 년 월 일 ○불법체류기간 : 년 월 일 ○동반가족 : 명 ○출국선박등 : 편
23236-15211일 97.5.28 승인				210㎜×297㎜ (보존용지(1종) 70g/㎡)