[별지 제99호서식] 긴급보호서 발부대장
발부번호	발부일자	국적	성명	성별	생년월일	직업	대한민국내주소		긴급보호일시 및 장소	긴급보호사유	보호명령서발부일 또는 보호해제일	비고
23236-15811비 93.3.22 승인								420㎜×297㎜ (인쇄용지(특급) 70g/㎡)