[별지 제77호의4서식] <신설 1999.12.31, 2003.12.31>
주행세납부서(시·군·구 보관용)			주행세수납의뢰서(수납은행 보관용)			주행세납부영수증(납세자 보관용)
세목	주행세	연도기분	년 월분	세목	주행세	연도기분	년 월분	세목	주행세	연도기분	년 월분
납세자	주소(납세지)		납세자	주소(납세지)		납세자	주소(납세지)
법인명		전화번호		법인명		전화번호		법인명		전화번호
법인등기번호		법인등기번호		법인등기번호
사업자등록번호		사업자등록번호		사업자등록번호
교통세신고납부	년 월 일	교통세신고납부	년 월 일	교통세신고납부	년 월 일
구분	①총계	②휘발유	③경유	구분	①총계	②휘발유	③경유	구분	①총계	②휘발유	③경유
교통세액				교통세액				교통세액
주행세 납부세액 (①×주행세세율)	일금 원정	주행세 납부세액 (①×주행세세율)	일금 원정	주행세 납부세액 (①×주행세세율)	일금 원정
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지방세법 제196조의18제1항의 규정에 의하여 위와 같이 납부합니다. 년 월 일 신고인 (인)	위의 금액을 수납의뢰합니다. 년 월 일 ○○시장·군수·구청장	위의 금액을 영수합니다. 년 월 일 ○○수납기관
위의 금액을 수납하였음을 통지합니다. ○○수납기관 ○○시장·군수·구청장 귀하	수납인	○○수납기관 귀하	수납인	※ 영수증은 5년간 보관하시기 바라며, 과세증명자료로 활용할 수 있습니다.	수납인
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