[별지 제15호서식] <개정 2002.9.2>
(앞 쪽)
어 업 허 가 대 장 (원양어업·근해어업·연안어업·구획어업)
허가를 받은자	①성 명					②주민등록번호
	③주 소	(전화 : )
④ 허가 연 월 일							⑤ 허 가 기 간
⑥ 사 용 어 선		어 선 종 류
		선 명
		어 선 번 호
		톤 수(톤)
		승 선 원(명)
		기 관 종 류
		마 력(HP)
		선 질
		주요치수	길 이(m)
			깊 이(m)
			너 비(m)
		진수 연월일
		조 선 소 명
		주 어 업			그 외의 어업					그 외의 어업
⑦ 허 가 번 호
⑧ 어업의 종류
⑨ 어업의 명칭
⑩ 조업의 방법과 어 구 명 칭
⑪ 조 업 구 역
⑫ 어업의 시기
⑬ 포획·채취물의 종 류
⑭ 주요기기및시설
⑮ 양 륙 항
근 거 지 항
제 한 또 는 조 건
210㎜×297㎜(보존용지(1종) 70g/㎡)
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(뒤 쪽)
※ 어업폐지 신고수리, 허가증 반납, 허가유예, 새로운 허가 등 변경내역
연·월·일	처 리 내 용	사 유	작성자(서명)