[별지 제30호서식] <개정 2002.9.2, 2004.2.28>

년        신고   제        호

어   업   신   고   필   증

성        명

주민등록번호

주        소

1. 어업의 종류와 명칭 :

2. 시설의 종류 및 규모 :

3. 어업의 방법 :

4. 조업구역 또는 시설의 위치 :

5. 포획·채취물 또는 양식물(생산종묘)의 종류 :

6. 어업의 시기 :

7. 유효기간 :

수산업법 제44조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 교부합니다.

.        .        .

시장·군수·구청장

48277-15911일                    210mm×297mm(보존용지(1종) 120g/㎡))

91.3.27 승인