[별지 제20호서식] <개정 2006.6.30>
(앞쪽)
□ 대기 □ 수질 □ 소음·진동			방지시설업		□ 등록 □ 변경등록		신청서		처리기간
									등록		변경등록
									15일		7일(소재지변경의 경우에는 10일)
신청인		①상호						②사업자등록번호
		③대표자성명						④주민등록번호
		⑤주소		(전화 : )
⑥방지시설업의 종류
⑦영업소소재지				(전화 : )
⑧변경내용
제22조의4 「환경기술개발 및 지원에 관한 법률」 제18조, 동법 시행령 및 동법 제22조의5 제30조 □ 등록 시행규칙 에 따라 방지시설업의 을 신청합니다. 제31조 □ 변경등록 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시·도지사 귀하
구비서류	신청인(대표자) 제출서류					담당공무원 확인사항 (부동의하는 경우 해당 서류 제출)						수수료
	1. 기술능력의 보유현황 및 이를 증명하는 서류 2. 방지시설업등록증 및 변경내용을 증명하는 서류(변경신청시에 한합니다)					1. 법인등기부등본(법인) 2. 사업자등록증(개인)						등록	변경
												분야별 10,000원	분야별 5,000원
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부구현을 위한 행정업무 등의 전자화촉진에 관한 법률」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인)
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.						(뒤쪽)
신청인				처리기관
				시․도(방지시설업 담당부서)
	신청서작성				▶		접수
								(민원실)
							▼
							검토
							▼
							현지확인
							▼
	방지시설업등록증 교부	◀					결재