〔별지 제30호서식〕<개정 2005.7.1>										(앞쪽)
환경성적표지인증신청서												처리기간
												90일
①상호					②사업자등록번호
③대표자성명					④주민등록번호
⑤주소			본사		(전화 : ) (팩스 : )
			제조공장		(전화 : ) (팩스 : )
⑥설립연월일							⑦자본금	백만원
⑧대상제품				⑨상품(브랜드)명				⑩용도
⑪ 상품규격	높이					⑫공장도가격
	폭
	길이					⑬연간매출액 (매출예정액)
	중량
「환경기술개발 및 지원에 관한 법률」제23조제2항, 동법 시행규칙 제40조제1항의 규정에 의하여 환경성적표지인증을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 인증기관의 장 귀하
<구비서류> 1.「환경기술개발 및 지원에 관한 법률 시행령」제26조제2항의 규정에 의한 환경성적표지 작성지침에 따라 작성한 당해 제품의 환경성적표지 결과 2. 당해 제품의 전과정평가 결과 3. 제1호 및 제2호의 사실을 증명하는 근거자료											수수료
											환경부장관이 정하여 고시한 금액
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.								(뒤쪽)
신청인						처리기관
						인증기관
	신청서작성						▶		접수
									▼
									검토
									▼
									심의(필요시공장실사)
									▼
									인증여부결정
									▼
		인증서교부	◀						사용료납부