[별지 제4호서식] <개정 2008.3.3>
비축물자의비축장소이전승인신청서
①업체명							②대표자
주소	③본사		(전화번호: )
	④공장		(전화번호: )
비축장소	③당초
	④이전
⑦이전사유
⑧구분		⑨품명		⑩규격	⑪단위			⑫수량		⑬유효기간	비고
보건복지가족부소관비상대비자원관리법시행규칙 제7조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 □ 보건복지가족부장관 귀하
3101-57보 86.2.19 승인						190mm×268mm (신문용지 54g/㎡)