[별지 제53호서식] <개정 2001.4.19>
자동차검사대행자지정신청서
신청인	상호(명칭)
	성명(대표자)				주민등록번호
	주소		(전화번호 : )
검사소소재지			(전화번호 : )
부지면적			㎡		건물면적		㎡
검사장비
자동차관리법 제44조 및 동법시행규칙 제83조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
※구비서류 1. <삭제> 2. 자동차관리법시행규칙 제82조의 규정에 의한 자동차검사시설의 확보를 증명하는 서류(설비 및 기기일람표와 배치도를 포함하여야 합니다) 1부 3. 사업계획서 1부 4. 검사업무규정(시설 및 기술인력관리ㆍ검사시행절차등 검사수해에 필요한 사항을 포함하여야 합니다) 1부
※신청안내
신청하는 곳		건설교통부				처리기간		30일
수수료		20,000원
33331-05511민 96.10.4 승인				210㎜×297㎜ (일반용지 60g/㎡)