[별지 제89호서식]
제 호 경매대상자동차점검ㆍ검사기록부
소유자	상호(명칭)
성명(대표자)		주민등록번호
주소
자동차의 표시	등록번호		차명
차종		형식ㆍ연식
용도		원동기형식
차대번호
검사유효기간
점검 ㆍ 검사사항	동일성확인	□차대번호 : □원동기형식
등록사항확인
구조ㆍ장치의 안전 및 성능확인	구변	불량	수리	갱환	분해	양호	조정
◎	○	△	X	W	V	A
점검개소	점검결과	점검개소	점검결과
⑩기관		⑬조향장치
⑭등화장치
⑪동력전달장치
⑮주행장치
⑫제동장치
⑯축전기기계장치
⑰차대번호확인		⑱봉인확인		⑲주소변경확인
자동차관리법 제60조제3항 및 동법시행규칙 제128조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 경매대상자동차의 점검ㆍ결과를 고지합니다. 년 월 일
경매장명칭 성명(대표자)	□
33331-37011비 96.10.4 승인	210㎜×297㎜ (일반용지 60g/㎡)